Információk, érdekességek

Inkontinencia

2026. szeptember 18.

Az inkontinencia akarattól független vizeletvesztés vagy vizelettartási elégtelenség. Meglepõen sok embernek, fõleg nõknek okoz problémát, megkeserítve az életüket.

Több oka lehet. Állhat strukturális, szerkezeti eltérés a háttérben. Ilyenkor stresszinkontinenciáról beszélünk. Ez esetben a panaszt a gátizomzat meggyengülése és ennek következtében a hólyagalap megsüllyedése okozza; ilyenkor a húgycsõ záróizma nem mûködik megfelelõen. Hasûri nyomásfokozódás (köhögés, tüsszentés, nevetés stb.) esetén néhány csepp vizelet akaratlanul eltávozik. Ez az elváltozás általában együtt jár a hüvelyfal süllyedésével. Kiváltó ok lehet több, általában nagyobb súlyú gyermek szülése, kötõszöveti gyengeség; de 50 éves kor felett gyakran elõfordulhat mindezek nélkül is.

Nem könnyen, de gyógyítható

A megoldás mûtéti. Végezhetünk hüvelyplasztikai mûtétet, melynek során a hüvelyfal süllyedését megszüntetjük, és a hüvely felõl alulról megtámasztjuk a hólyagalapot. Elõnye, hogy egyszerû beavatkozás, a mûtéti megterhelés kisfokú. Hátránya, hogy évek múltán az esetek 25-30 százalékában visszatérhetnek a panaszok.

Operálható az elváltozás hasi mûtéttel is, ilyenkor felhúzzuk a hólyagalapot. A mûtéti megterhelés ugyan nagyobb, de a kiújulás esélye 5 százalék körül marad. Enyhébb panaszok és kisebb fokú elváltozás esetén jó hatású az intimtorna, mellyel késõbbi idõpontra tolható, sõt gyakran elkerülhetõ a mûtét.

Az inkontinenciák másik csoportja a sürgõsségi inkontinencia. A vezetõ tünet ilyenkor az, hogy vizelési inger jelentkezése esetén a beteg alig éri el a WC-t, szinte azonnal vizelnie kell. A háttérben hólyagbeidegzési zavar, gerincbetegség, anyagcsere-betegség stb. állhat, melynek tisztázása szakorvos feladata. Ha megtaláltuk és meggyógyítottuk a kiváltó okot, a panaszok is megszûnnek. Ha konkrét betegséget nem találunk a háttérben, a hólyag ingerlékenységét csökkentõ gyógyszeres kezelés segít. Operálni nem szabad, mert a mûtét nem szünteti meg a panaszokat.

A két fõ fajta vizelettartási elégtelenség felismerése nem nehéz feladat. Leggyakrabban nõgyógyász találkozik vele, és alapos anamnézis, azaz kóreredet-felvétellel, valamint vizsgálattal gyors diagnózishoz jutunk. A bizonytalan esetekben a beteget megfelelõ mûszeres felszereltségû, úgynevezett urodinámiás szakambulanciára irányítjuk. Ott speciális vizsgálatokkal eldöntik, hogy az inkontinencia melyik formájával állunk szemben.

Dr. Bárány János
szülész-nõgyógyász